近日，安徽省首臺顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位錨固手術(shù)在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院順利完成。

患者小王為十四歲中學(xué)生。一年多以前，小王發(fā)現(xiàn)自己張閉嘴時(shí)有“嘎嘎”響聲，沒有引起充分的重視。一段時(shí)間后，響聲不再出現(xiàn)，但小王口腔卻無法充分張大，張開度只有過去的三分之一，嚴(yán)重影響了進(jìn)食及咀嚼功能。小王遂在父母陪同下來到安醫(yī)大二附院口腔科就診，醫(yī)生結(jié)合核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，其患有“雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位”。

在與患者及家屬充分溝通后，小王及其監(jiān)護(hù)人接受了手術(shù)治療計(jì)劃。在該院口腔頜面外科副主任醫(yī)師李承靖帶領(lǐng)下，治療組采用全麻無痛微創(chuàng)的方式在小王雙側(cè)頜面關(guān)節(jié)后緣植入錨釘，通過縫線復(fù)位固定關(guān)節(jié)盤，手術(shù)切口隱蔽，保證了術(shù)后面部的美觀。術(shù)后小王恢復(fù)良好，配合功能鍛煉可恢復(fù)正常張口度及關(guān)節(jié)功能。據(jù)悉，此次開展的“顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位錨固術(shù)”在安徽省尚屬首例，標(biāo)志著安徽省顳下頜關(guān)節(jié)疾病治療技術(shù)邁上了新臺階。

“顳下頜關(guān)節(jié)病是口腔頜面部最常見的疾病之一，在人群中約有20%-60%的發(fā)病率。”安醫(yī)大二附院顳下頜關(guān)節(jié)病專業(yè)組帶頭人孫磊指出，顳下頜關(guān)節(jié)病的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、咬合紊亂、下頜運(yùn)動及功能障礙等，可對咀嚼、語言等功能造成損害，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。而小王所患的顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位多由偏側(cè)臥眠、偏側(cè)咀嚼、咬鉛筆、夜磨牙、緊咬牙等不良生活習(xí)慣引起，部分則是由嚴(yán)重的口腔錯(cuò)頜畸形等先天因素導(dǎo)致。

“顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位對于生長發(fā)育有直接危害。髁突是下頜骨的主要生長中心之一，其發(fā)育在21-22歲才基本完成，青少年發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)盤前移可導(dǎo)致髁突吸收和面型改變等不良后果，應(yīng)盡早干預(yù)治療?！睂O磊強(qiáng)調(diào)，早期顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者，可采用核磁共振指導(dǎo)下的前伸再定位合墊進(jìn)行保守治療，在明確存在顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常時(shí)，則需要外科手術(shù)干預(yù)。

據(jù)了解，安醫(yī)大二附院口腔科顳下頜關(guān)節(jié)病門診已于10月18日正式開診，該門診為省內(nèi)首家針對此類疾病的專病專家門診。該院口腔科為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院顳下頜關(guān)節(jié)疾病繼發(fā)牙頜面畸形聯(lián)合診治?？坡?lián)盟單位，以孫磊領(lǐng)銜的顳下頜關(guān)節(jié)病專業(yè)組深入學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)領(lǐng)先的顳下頜關(guān)節(jié)-頜骨-咬合共同體治療技術(shù)，使省內(nèi)患者可就近享受與發(fā)達(dá)地區(qū)水準(zhǔn)一致的顳下頜關(guān)節(jié)專病診療服務(wù)。（劉理揚(yáng) 楊文宇）

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