北北（化名）是一名出生胎齡僅25周，出生體重僅690克的早產(chǎn)寶寶，出生時，全身皮膚菲薄，呈膠凍狀，呼吸極度微弱，危在旦夕。

產(chǎn)后黃金一小時，容不得半刻遲疑，安徽省兒童醫(yī)院（安徽省婦幼保健院、復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院）新生兒科轉(zhuǎn)運醫(yī)護團隊迅速給患兒進行了溫和有效復(fù)蘇，并迅速轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護病房。病房護士早已備好高級暖箱、心電監(jiān)護儀、微量注射泵、呼吸機、T組合復(fù)蘇器等搶救設(shè)備，保障患兒生命安全。醫(yī)護人員在第一時間給患兒建立了靜脈輸液生命線-臍動靜脈導(dǎo)管。

安徽省兒童醫(yī)院積極探索母嬰友好護理模式。

患兒的肺發(fā)育很不成熟，渡過呼吸關(guān)是寶寶此時的最大挑戰(zhàn)。呼吸機從有創(chuàng)到無創(chuàng)，從無創(chuàng)逐漸過渡到高流量鼻導(dǎo)管，呼吸機等級和吸氧濃度一點點下調(diào)，直到完全脫離氧氣，醫(yī)護團隊每日細心評估患兒的病情，不放過每個細微的變化，及時調(diào)整治療及護理方案，使患兒戰(zhàn)勝了早產(chǎn)兒最兇險的呼吸關(guān)，為患兒的生存贏得了機會。

會議現(xiàn)場。

與此同時，新生兒科積極探索母嬰友好護理模式，在進行一系列充分溝通及宣教后，請北北媽媽及時擠出寶貴的初乳，進行初乳的口腔涂抹，幫助患兒增強免疫力，為后期腸內(nèi)營養(yǎng)作準備。北北從微量鼻飼喂養(yǎng)開始，逐漸加量，在護士阿姨識別經(jīng)口喂養(yǎng)信號時及時予以經(jīng)口喂養(yǎng)評估及嘗試，配合口腔運動干預(yù)和非營養(yǎng)性吸吮，順利過渡到完全經(jīng)口喂養(yǎng)，保證了寶寶生長發(fā)育的需求。在搶救生命的同時，關(guān)注寶寶遠期發(fā)育，護士阿姨每日定時給他播放輕柔的音樂，所有操作遵循早產(chǎn)兒個體化發(fā)育支持理念，在病情平穩(wěn)后邀請寶寶媽媽進入病房進行“袋鼠式護理”，指導(dǎo)母乳親喂及居家護理要點。在醫(yī)護人員及家人的精心呵護下，寶寶渡過了一個又一個難關(guān)，順利出院，且隨訪結(jié)果良好。

據(jù)悉，2024年8月，該院新生兒科舉辦《早產(chǎn)兒精細化護理新進展學(xué)習(xí)班》，以提升早產(chǎn)兒尤其是極超低出生體重兒的照護技術(shù)，滿足患兒個體化照護需求，大力促進母嬰友好護理模式在早產(chǎn)兒護理中的應(yīng)用，從社會、患者及專業(yè)等不同層面，滿足了多元化的健康需求。（王燕 李雪 文/圖）

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