男子睡覺時用炭火取暖致一氧化碳中毒
醫(yī)生提醒:室內(nèi)炭火取暖注意通風(fēng)

12月16日凌晨,合肥一男子因睡覺時燒炭取暖導(dǎo)致急性一氧化碳中毒被送往合肥市第一人民醫(yī)院急診救治,高壓氧醫(yī)學(xué)中心緊急開艙,經(jīng)過連夜治療,目前患者情況有所好轉(zhuǎn)。
15日晚上9點,29歲的桂某在臥室燒炭取暖,并將門窗關(guān)上躺下睡覺?!鞍胨胄训臅r候感覺有點頭暈,后來肢體也有點不協(xié)調(diào)了。”桂某感覺明顯不適后從床上爬起來,不料沒走兩步就暈倒在地并出現(xiàn)肢體抽搐。家人聞聲推開房門后發(fā)現(xiàn)躺在地上的桂某,隨后緊急撥打120將其送往合肥市第一人民醫(yī)院高壓氧醫(yī)學(xué)中心救治。
“患者在送醫(yī)之前已經(jīng)出現(xiàn)了昏迷抽搐癥狀,結(jié)合急診碳氧血紅蛋白36.4%,診斷中度急性一氧化碳中毒?!备邏貉踽t(yī)學(xué)中心主任朱毅組織醫(yī)護團隊緊急開艙,連夜為患者完成了首次艙內(nèi)治療,目前患者出艙神志轉(zhuǎn)清,肢體活動恢復(fù),復(fù)查碳氧血紅蛋白4.8%,病情明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到高壓氧科病房繼續(xù)治療。
據(jù)朱毅介紹,一氧化碳是含碳燃料在燃燒過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物,燃燒需要氧氣,當通風(fēng)不良時,空氣中的氧氣濃度降低,會導(dǎo)致燃料燃燒不完全,從而增加一氧化碳的生成。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧氣強200多倍,能迅速取代氧氣,形成碳氧血紅蛋白(COHb)。當血液中的一氧化碳濃度過高時,血液攜氧能力顯著下降,導(dǎo)致大腦、心臟、肝臟等重要器官供氧不足,出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心等一系列臨床癥狀,嚴重時可致命。一旦發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象,要盡快開窗通風(fēng),脫離有毒的環(huán)境,對于中重度中毒及昏迷的重癥患者要及時送往有高壓氧艙的醫(yī)院接受高壓氧治療。
“后續(xù)我們還將通過相關(guān)檢查判斷患者中毒后顱腦損傷程度,避免出現(xiàn)遲發(fā)性腦病?!敝煲闾嵝眩谎趸贾卸緭尵群蠡颊呖赡艹霈F(xiàn)“清醒”的假愈期,假愈期多為2—60天,10~60%未經(jīng)系統(tǒng)治療的患者會發(fā)生“一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病”,主要后遺癥為:癡呆、精神異常、行走困難、大小便失禁以至于吞咽困難和臥床不起,遲發(fā)性腦病一旦發(fā)生往往不可逆轉(zhuǎn),因此,一氧化碳中毒者一定要按規(guī)范足療程高壓氧治療。
據(jù)氣象部門預(yù)報,合肥近期的低溫天氣還將持續(xù),高壓氧醫(yī)學(xué)中心醫(yī)護人員提醒廣大市民要進一步提高防范意識,不在密閉空間及睡覺時間燒炭取暖,并注意保持室內(nèi)空氣流通,謹防中毒。(費秦茹)
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