在省級(jí)慢病一體化管理指導(dǎo)方案基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期以來(lái)，泗縣結(jié)合自身實(shí)際，圍繞“兩病”一體化管理，建強(qiáng)縣級(jí)“三個(gè)中心”，建好基層“兩個(gè)陣地”，打造“一支專業(yè)隊(duì)伍”，以“321”模式，全面推進(jìn)基層心腦血管防治工作。

建強(qiáng)縣級(jí)“三個(gè)中心”

建強(qiáng)卒中中心。在海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院及北京航空總醫(yī)院幫扶下，縣人民醫(yī)院卒中中心自運(yùn)行以來(lái)，完成靜脈溶栓787例，急診動(dòng)脈取栓380例，腦出血手術(shù)587例，動(dòng)脈瘤手術(shù)103例，動(dòng)脈支架植入術(shù)200余例。

建強(qiáng)胸痛中心?？h人民醫(yī)院胸痛中心在長(zhǎng)海醫(yī)院幫扶下，急性ST段抬高型心肌梗死患者急診PCI手術(shù)量150例/年，不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死手術(shù)量近千例/年，急性心肌梗死救治成功率高于國(guó)家平均水平。

建強(qiáng)急救中心。依托縣人民醫(yī)院成立縣“120”指揮調(diào)度中心，以縣人民醫(yī)院為急救中心、縣中醫(yī)院為急救分中心、能力較強(qiáng)的7個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)急救站、其余鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別設(shè)立急救點(diǎn)，所有急救站、點(diǎn)納入急救中心統(tǒng)一管理調(diào)度，年出車9500余車次。

建好基層“兩個(gè)陣地”

建好鎮(zhèn)級(jí)防治站。依托鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科，設(shè)置卒中門診、胸痛門診，搶救室內(nèi)新增身高體重秤、臺(tái)式血壓計(jì)、溶栓稱重床等；院外、院內(nèi)、門診樓、住院樓等處設(shè)置胸痛、卒中綠色通道標(biāo)識(shí)地標(biāo)，方便胸痛、卒中患者第一時(shí)間就醫(yī)。同時(shí)，縣人民醫(yī)院將溶栓藥物（阿替普酶、尿激酶、尿激酶原）等藥物下調(diào)至鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房，方便符合溶栓條件的群眾第一時(shí)間用藥。

建好村級(jí)防治哨點(diǎn)。對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行升級(jí)打造，在村衛(wèi)生室醒目位置懸掛“胸痛、卒中哨點(diǎn)”標(biāo)識(shí)，為診室配備臺(tái)式血壓計(jì)、12導(dǎo)遠(yuǎn)程心電圖機(jī)、身高體重秤等設(shè)備。同時(shí)，建立會(huì)診轉(zhuǎn)診機(jī)制。建立胸痛、卒中微信業(yè)務(wù)群，群內(nèi)有縣級(jí)醫(yī)院專家、鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、村衛(wèi)生室村醫(yī)等人員，村室或鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診遇到胸痛、卒中患者第一時(shí)間將心電圖及病人情況發(fā)在群內(nèi)，由縣級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行會(huì)診，確保患者得到及時(shí)、有效的救治。目前，基層衛(wèi)生院心腦血管疾病防治能力得到較大提升，已能開(kāi)展靜脈溶栓技術(shù)。

打造“一支專業(yè)隊(duì)伍”

強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)?？h級(jí)專家對(duì)鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展基層心腦血管疾病防治篩查培訓(xùn)，對(duì)篩查人群、篩查方式、結(jié)果反饋與管理、保障措施進(jìn)行了明確安排，確保篩查工作有序進(jìn)行。

實(shí)施全面科普。組織縣級(jí)醫(yī)院專家全覆蓋式對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展急診急救知識(shí)，胸痛病人救治、識(shí)別，卒中病人救治、識(shí)別，胸痛、卒中病人護(hù)理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)和知識(shí)講座。同時(shí)，縣級(jí)醫(yī)院專家、鎮(zhèn)衛(wèi)生院專家開(kāi)展義診咨詢活動(dòng)和健康知識(shí)講座，為群眾發(fā)放宣傳冊(cè)、宣傳折頁(yè)等宣傳材料，方便群眾獲取相關(guān)知識(shí)；拍攝《基層心腦血管疾病防治工作科普小視頻》等，強(qiáng)化每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人意識(shí)。（健康安徽）

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