合肥醫(yī)生巧用雙眼皮切口完成面部骨折手術(shù)。駱啟芬供圖

3月27日上午，合肥市第一人民醫(yī)院濱湖院區(qū)口腔頜面外科馮大軍主任團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)“雙重瞼切口入路固定顴額縫骨折”，為一名因外傷導(dǎo)致顴骨骨折的患者完成精準(zhǔn)復(fù)位手術(shù)。該技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用標(biāo)志著該院在頜面部微創(chuàng)治療領(lǐng)域取得突破。

38歲的胡某因面部外傷伴鼻出血被120緊急送至濱湖院區(qū)急診，通過(guò)檢查，醫(yī)生診斷其左側(cè)鼻骨骨折，左側(cè)顴骨、顴弓、上頜骨骨折?？谇活M面外科馮大軍主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)三維CT重建與數(shù)字化術(shù)前規(guī)劃，創(chuàng)新性采用雙重瞼切口（重瞼線切口）作為手術(shù)入路，在1.5厘米隱蔽切口內(nèi)完成骨折斷端顯露、精準(zhǔn)復(fù)位及微型鈦板固定，術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)保護(hù)面神經(jīng)顴支，術(shù)后即刻可見(jiàn)面部對(duì)稱(chēng)性恢復(fù)。

據(jù)馮大軍介紹，顴骨骨折常見(jiàn)于交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等，骨折段移位帶來(lái)的面部創(chuàng)傷、塌陷、畸形等不僅影響面部容貌美觀，還會(huì)造成功能障礙，如復(fù)視、神經(jīng)癥狀、張口受限、咬合紊亂及進(jìn)食困難等。傳統(tǒng)手術(shù)暴露骨折段的切口有頭皮冠狀切口、發(fā)際線切口、耳前角形切口，存在創(chuàng)傷大、遺留明顯疤痕等問(wèn)題。馮大軍主任團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新開(kāi)展國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)，采用雙重瞼切口入路固位顴額縫處骨折，雙重瞼切口可直達(dá)顴額縫區(qū)域，充分利用上瞼重瞼先天較深的皮紋皺褶，將切口隱藏于自然瞼緣褶皺中，規(guī)避了傳統(tǒng)術(shù)式的疤痕缺陷，尤其符合年輕患者的美觀訴求，且術(shù)后患者無(wú)需頭部加壓包扎，舒適度顯著提升。

該手術(shù)的成功開(kāi)展驗(yàn)證了雙重瞼切口在顴額區(qū)骨折修復(fù)中的臨床價(jià)值，相關(guān)研究成果已在國(guó)內(nèi)中文核心期刊發(fā)表，未來(lái)該技術(shù)有望寫(xiě)入《頜面部骨折診療指南》，為更多患者提供“功能與美學(xué)并重”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。隨著此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，該院頜面部創(chuàng)傷的救治水平已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)的水平。（駱啟芬）

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