基金清算是醫(yī)保支付的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)提高基金使用效率，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展具有重要意義。市醫(yī)保局成立清算工作小組、制定清算工作方案、明確清算內(nèi)容和重點(diǎn)，對(duì)標(biāo)并逐項(xiàng)分解年終清算任務(wù)，做到“三個(gè)堅(jiān)持、三個(gè)對(duì)照”，已順利完成2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹎逅愎ぷ鳌?/p>

“三個(gè)堅(jiān)持”，醫(yī)?；鹛豳|(zhì)增效?；鹎逅銏?jiān)持以客觀(guān)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，堅(jiān)持以基金安全為底線(xiàn)，堅(jiān)持以保穩(wěn)定、保改革為目標(biāo)，在年度內(nèi)基金可承受范圍內(nèi)，統(tǒng)籌兼顧DIP付費(fèi)、精神病按床日付費(fèi)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)門(mén)診按病種付費(fèi)等多元復(fù)合型支付方式改革，醫(yī)?；甬?dāng)期支付率超過(guò)99%，進(jìn)一步釋放改革紅利，醫(yī)?；鹬Ц陡庸苡酶咝А?/p>

“三個(gè)對(duì)照”，基金清算科學(xué)準(zhǔn)確?；鹎逅銏?jiān)持對(duì)照2022年清算結(jié)果、對(duì)照縣區(qū)預(yù)算執(zhí)行情況、對(duì)照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金支付情況，市局通過(guò)“走下去”與“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”，到縣區(qū)醫(yī)保部門(mén)和市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研和座談，開(kāi)展了多輪數(shù)據(jù)測(cè)算、成本調(diào)研分析、座談?dòng)懻摗⒄髑笠庖?jiàn)，全市醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)清算方案、規(guī)則和結(jié)果達(dá)成共識(shí)，基金清算更科學(xué)準(zhǔn)確。

市級(jí)統(tǒng)籌，提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹱鰧?shí)市級(jí)統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一編制基金預(yù)算、計(jì)提風(fēng)險(xiǎn)基金、預(yù)留市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域調(diào)節(jié)金，統(tǒng)一組織基金清算，有效解決各縣區(qū)醫(yī)保基金運(yùn)行不均衡等問(wèn)題，切實(shí)提升了基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。2023年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；痤A(yù)算執(zhí)行情況整體平穩(wěn)，實(shí)現(xiàn)“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”。（宿醫(yī)宣）

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