新年伊始，萬象更新，肥西縣醫(yī)保局堅持“以人民為中心”的發(fā)展理念，不斷探索創(chuàng)新，優(yōu)化服務(wù)流程，落實惠民政策，將暖心醫(yī)保送進千家萬戶，進一步增強廣大百姓的安全感、獲得感、幸福感。

宣傳醫(yī)保新政，推進待遇落實。針對最近出臺的2025年實施的醫(yī)保新文件，肥西縣醫(yī)保局及時組織干部職工和兩定機構(gòu)學(xué)習(xí)，并通過工作群、宣傳展板、“醫(yī)保曉宣”志愿服務(wù)進社區(qū)等形式進行宣傳貫徹，確保醫(yī)保新政策落實落地，規(guī)范醫(yī)保待遇，保障參保人員合法權(quán)益。

提升管理效能，實現(xiàn)碼上追溯。實現(xiàn)藥品耗材追溯信息在醫(yī)保領(lǐng)域的有效應(yīng)用，提升醫(yī)保管理效能，維護醫(yī)?；鸢踩７饰骺h醫(yī)保局采取有效措施，扎實推進藥品耗材追溯碼信息采集工作。通過會議部署、加強調(diào)度落實、實行接口改造、建立工作臺賬、強化跟蹤監(jiān)督、定期通報實施進度，有效提升工作效能。截至目前，肥西縣共376家定點醫(yī)療機構(gòu)、354家定點藥店完成接口改造工作，完成率達(dá)100%。實現(xiàn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼應(yīng)掃盡掃，以信息化手段助力醫(yī)保基金監(jiān)管，讓追溯碼成為老百姓信賴的“放心碼”。

強化數(shù)字賦能，服務(wù)高效便捷。為進一步打造“高效辦成一件事”，實現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”“跨省聯(lián)辦”“一網(wǎng)統(tǒng)管”等服務(wù)模式，肥西縣醫(yī)保局積極推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，借助合肥醫(yī)保微信公眾號、安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等平臺，提供“網(wǎng)辦掌辦”服務(wù)，推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合窗口制”“一次性告知制”“首問負(fù)責(zé)制”，推動實現(xiàn)服務(wù)事項一窗受理、一單辦結(jié)、一站式結(jié)算。利用人工智能，開通醫(yī)保智能語音服務(wù)。落實異地就醫(yī)備案承諾制辦理、慢特病免申即享和即申即享等惠民政策。牢固樹立“為民、利民、便民”的醫(yī)保理念，為參保群眾提供更加高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

精準(zhǔn)資助參保，確保應(yīng)享盡享。自2024年集中參保期以來，肥西縣醫(yī)保局緊盯參保目標(biāo)任務(wù)，全力推動全民參保。聚焦特困人員、低保對象等特殊困難群體，實施精準(zhǔn)幫扶資助參保，保障資助參保人員應(yīng)保盡保，截至2024年底，落實分類資助參保30714人，資助金額1118.94萬元。每月將自付費用超1萬元的信息推送到相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（園區(qū)），對政策落實情況進行排查和回訪；確保符合救助條件的患者得到及時有效的救助。2024年共完成86250人次自付費用超1萬人員的信息推送工作；手工申報醫(yī)療救助824人次，救助金額達(dá)768.46萬元；低保追溯265人次，追溯金額531.13萬元。認(rèn)真落實基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障工作，確保醫(yī)保待遇應(yīng)享盡享。（合醫(yī)保）

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