近日，中國(guó)科大附一院西區(qū)（安徽省腫瘤醫(yī)院）甲狀腺外科鄭緒才教授團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的手術(shù)技藝和多學(xué)科協(xié)作，為一名來(lái)自河南信陽(yáng)的75歲局部晚期甲狀腺癌患者成功實(shí)施“甲狀腺癌擴(kuò)大根治術(shù)+受累氣管部分切除重建術(shù)+胸大肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)”高難度聯(lián)合手術(shù)，標(biāo)志著該院在局部晚期復(fù)雜甲狀腺腫瘤綜合治療領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。術(shù)后患者恢復(fù)良好，已順利出院。

病情復(fù)雜挑戰(zhàn)極限 精準(zhǔn)施策破解難題

該患者因頸部巨大腫瘤侵犯氣管、皮膚、肌肉及周?chē)艿冉M織，導(dǎo)致呼吸困難和吞咽障礙，輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)后慕名來(lái)皖就診。經(jīng)詳細(xì)全身及粗針穿刺病理檢查，確診為局部晚期甲狀腺乳頭狀癌伴氣管浸潤(rùn)、頸部軟組織廣泛侵犯，手術(shù)需在徹底切除腫瘤的同時(shí)重建氣道并修復(fù)巨大組織缺損，對(duì)甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平和圍術(shù)期管理能力提出極高要求。

團(tuán)隊(duì)MDT精密配合 新輔助靶向治療縮小瘤體 高難度術(shù)式攻克難關(guān)

在普外科甲狀腺外科亞專(zhuān)科主任鄭緒才教授牽頭指導(dǎo)下，甲狀腺外科聯(lián)合多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行了術(shù)前討論，制定了多靶點(diǎn)多激酶抑制劑類(lèi)靶向藥聯(lián)合TSH抑制新輔助治療方案，經(jīng)過(guò)6周期新輔助治療后，患者腫瘤較前明顯縮小。為徹底解決患者病痛，鄭緒才主任精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案并親自主刀。術(shù)中采用“甲狀腺癌擴(kuò)大根治性切除術(shù)+受累氣管部分切除+中央?yún)^(qū)及雙側(cè)頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)清掃”徹底清除病灶，運(yùn)用自體組織瓣即刻重建技術(shù)，利用胸大肌皮瓣精準(zhǔn)修復(fù)頸部7cm×6cm巨大缺損，同時(shí)實(shí)現(xiàn)氣管功能與外觀的雙重修復(fù)。手術(shù)歷時(shí)4.5小時(shí)圓滿(mǎn)完成，術(shù)后患者呼吸功能即刻改善，經(jīng)甲狀腺外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)精細(xì)化管理和快速康復(fù)護(hù)理，患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥。

技術(shù)引領(lǐng)守護(hù)健康 省級(jí)擔(dān)當(dāng)輻射全國(guó)

作為安徽省甲狀腺疾病診療中心，該院年接診疑難復(fù)發(fā)甲狀腺癌病例超300例，針對(duì)局部晚期甲狀腺癌已建立規(guī)范化多學(xué)科診療體系，在氣管切除修復(fù)、喉返神經(jīng)修復(fù)、組織缺損重建等關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)。此次成功救治再次彰顯了該院作為省級(jí)醫(yī)療中心解決“急難危重”問(wèn)題的核心能力，為跨區(qū)域疑難重癥患者提供了可靠的健康保障。

“讓復(fù)雜病例不再成為‘絕境’，是我們作為省級(jí)醫(yī)院的責(zé)任與追求。”鄭緒才表示，團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕甲狀腺腫瘤精準(zhǔn)治療領(lǐng)域，以技術(shù)創(chuàng)新推動(dòng)診療水平提升，為更多患者帶來(lái)新生希望。（崔媛媛 盛須仁）

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